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Cáncer y nutrición en niños
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Es necesario para un desarrollo y crecimiento adecuado, consumir los macro y micro nutrientes como son las proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas y minerales. Además si estamos bajo algún tipo de tratamiento, ya que una nutrición adecuada ayudará a sobrellevar la enfermedad. Consumir el tipo correcto de alimentos antes, durante y después del tratamiento puede contribuir a que el niño se sienta mejor y más fuerte. Así como mantener el peso y permitir que el cuerpo tolere mejor los efectos secundarios.
Las recomendaciones y raciones para los niños en tratamiento de cáncer son iguales a las de la población sana, aunque están orientadas a recuperar la fuerza, la energía y las defensas del cuerpo, o sobrellevar los efectos adversos del tratamiento.
Evaluación dietética: incluye hábitos, conductas alimentarias, apetito actual y anterior a la enfermedad, se ve si existen riesgos de malnutrición, frecuencia de consumo de los alimentos, ingesta de líquidos, creencias sobre los alimentos, actividad física y Hábitos intestinales (número de evacuaciones, frecuencia y características).
También es muy importante realizar una evaluación psicológica del paciente.
Evaluación antropométrica: se observan todos los percentiles: peso, talla, peso/talla, talla/edad, peso/edad. Se evalúa si el crecimiento del niño va acorde con su edad y género y cuál es la velocidad de su progresión en peso y talla a lo largo del tiempo, factores que pueden ser analizados al controlar los parámetros del niño en tablas y curvas de crecimiento utilizadas como referencia.
Evaluación bioquímica: para determinar alteraciones metabólicas.
Evaluación clínica: antecedentes personales y examen físico.
Objetivos del Tratamiento Nutricional
- prevenir la malnutrición y sus efectos adversos
- asegurar el crecimiento
- mejorar la respuesta del tratamiento oncológico
- apoyar y guiar a la familia
- promover calidad de vida
Generalmente, los niños que padecen cáncer tienen muy poco apetito por uno, o varios, de los siguientes motivos:
- El entorno del hospital.
- Los efectos secundarios de la quimioterapia o la radiación.
- Depresión.
- Disminución de la ingesta de alimentos
- Cambios registrados en las células de la boca que pueden ocasionar alteraciones en el gusto de los alimentos.
- Infecciones recurrentes
- Efectos secundarios que derivan de los medicamentos.
- Mala absorción de nutrientes.
- Vómitos y diarreas.
Dependiendo del tratamiento que este recibiendo el niño , sea quimioterapia, radioterapia o cirugía, puede presentársele efectos secundarios, que dificulten la ingesta de alimentos y no reciba la cantidad de nutrientes que necesita. Aquí te doy algunos consejos para contralar los efectos secundarios.
Poco apetito:
- Ofrecerle bocados entre comidas poco abundantes, pero con mayor frecuencia cada 3 o 4 horas.
- Intente cambiar el horario y el lugar de las comidas.
- Permita que su hijo contribuya con las compras y la preparación de las comidas.
- Ofrézcale comidas con alto contenido calórico y proteico.
- Varié la presentación de las comidas. (color, olor, consistencia y forma)
- No discuta ni lo obligue a comer, esto puede hacer que el apetito del niño empeore aún más.
- Estimúlelo cuando coma todo lo que le ofreció.
- Transforme el horario de las comidas en un momento de felicidad.
- Trate de que no ingiera agua ni líquidos antes ni durante la comida, ya que disminuye la ingesta de alimentos.
- Si tiene sed durante el día es preferible que tome líquidos ricos en calorías y micronutrientes en lugar de agua.
Llagas en la boca:
- Utilice alimentos blandos, fáciles de masticar.
- Evite alimentos que irriten la boca, como pueden ser los cítricos, alimentos picantes o salados, ásperos, secos y textura gruesa como vegetales crudos, galletas saladas, tostadas.
- Corte los alimentos en trozos pequeños.
- Sirva los alimentos fríos o a temperatura ambiente; los alimentos calientes pueden irritar la boca y la garganta.
- Utilice una licuadora para que los alimentos sean más suaves y fáciles de masticar.
- Agregue cremas y salsas a los alimentos para que resulten más fáciles de comer.
Cambios gustativos:
- Prepare alimentos condimentados con cebolla, ajo, pimentón, especies que le den gusto a la comida.
- Marine las carnes en jugos de frutas.
- Intente servir los alimentos a diferentes temperaturas.
- Ofrezca alimentos que sean atractivos y huelan bien.
- Mantenga la boca de su hijo limpia, enjuagándola y cepillándola.
- Ofrézcale alimentos líquidos, helados, jugos, frutas jugosas, sopas.
Sequedad bucal:
- Intente ofrecerle alimentos dulces o amargos y bebidas tales como limonada, ya que los cítricos estimulan la producción de saliva, siempre y cuando el niño no tenga llagas en la boca.
- Ofrézcale dulces duros, chupetines o goma de mascar.
- Seleccione alimentos más blandos, que sean más fáciles de tragar.
- Mantenga los labios de su hijo humectados con crema labial.
- Ofrézcale sorbos de agua pequeños, pero frecuentes.
- Escoja alimentos que contengan mucho líquido.
Náuseas y vómitos:
- Dele alimentos fríos o temperatura ambiente.
- Prefiera darle alimentos salados en vez de dulces.
- Evite darle gaseosas.
- Seleccione alimentos fáciles de digerir, tales como líquidos transparentes, gelatina, tostadas, arroz, cereales secos y galletas saladas.
- Evite alimentos fritos, grasosos, demasiado dulces, picantes, calientes o muy saborizados.
- Ofrézcale comidas poco abundantes, pero con mayor frecuencia.
- Ofrézcale sorbos de agua, jugos, bebidas isotónicas u otras bebidas durante todo el día.
- Después de que vomite espere de 30 a 45 minutos para ofrecerle alimentos.
Diarrea:
- Evite los alimentos con alto contenido de fibras, incluidos los siguientes:
- Nueces y semillas.
- Granos integrales.
- Frutas y vegetales crudos.
- Intente restringir los alimentos grasosos o fritos.
- Evite darle granos, coliflor, brócoli, repollo y cebollas.
- Ofrézcale líquidos y comidas poco abundantes, aunque frecuentes durante todo el día.
- Restrinja la cantidad de leche o de productos lácteos si presenta intolerancia a la lactosa.
- Ofrézcale gran cantidad de líquidos durante todo el día.
Estreñimiento:
- Incluya alimentos con alto contenido de fibras como
- Panes integrales y cereales.
- Frutas y vegetales crudos.
- Pasas y ciruelas.
- Ofrézcale gran cantidad de líquidos. Los líquidos calientes a veces resultan muy útiles.
- No quite la piel de los vegetales al cocinarlos.
- Agregue salvado o germen de trigo a alimentos tales como guisos, cereales o panes caseros.
- Trate que tome al menos 6 vasos de liquido al día.
- Amentar la actividad física.
- Trate que acuda media hora después de cada comida por 10 minutos al baño, para crear habito intestinal.
Cuidado dental:
- Utilice un cepillo de cerdas suaves y llévelo al dentista frecuentemente.
- Si siente dolor en las encías y en la boca, enjuáguele la boca con agua tibia.
- Aliéntelo a que se lave los dientes después de cada comida y de la ingesta de dulces.
- Restrinja la cantidad de alimentos que puedan adherirse a los dientes como por ejemplo, dulces, caramelos masticables, caramelos engomados o barras dulces masticables.
El tratamiento del cáncer suele ser difícil para todos los pacientes, independientemente de su edad. Los cuidados y el apoyo durante el tratamiento y cuando se presentan los efectos secundarios o síntomas de la enfermedad, prestados por los distintos miembros del equipo del cuidado de la salud, incluidos los padres, maestros y personas encargadas del niño pueden facilitar los aspectos del tratamiento relacionados con la nutrición.
Licenciada en Nutrición y Dietética
Liana Andrea Izarra Avendaño.
M.S.D.S 3406.
C.N.D.V 3566.
[email protected]
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